București, 31 martie 2014.Spitalul Monza, centru specializat în chirurgie cardiovasculară, a anunțat o nouăintervenție realizatăîn premierăpentru România: ablația epicardicăîn cazul bolnavilor de aritmie ventriculară. Intervenția a fost efectuatăde Dr. Radu Vătășescu, medic specialist cardiologie-aritmologie.
“În contextul în care bolile cardiovasculare sunt principala cauzăde mortalitate în lume, iar România se situeazăpe locul trei în Europa în ceea ce privește numărul deceselor cauzate de acestea (60% din toate decesele), prevenția și metodele noi de tratament sunt o necesitate. De-a lungul timpului, ne-am implicat activ în ambele direcții: am derulat campanii de informare și evaluare pentru prevenție, și am realizat anumite intervenții pentru prima oarăîn România”, a spus Carmen Drăgan, Președinte Spitalul Monza.
Tahicardiile ventriculare (ritm cardiac anormal, accelerat, cu originea în ventriculi) sunt întâlnite frecvent la pacienții cu afectare structurală cardiacă, în special când performanța de pompă a inimii este semnificativ afectată — între 30 și 50%dintre pacienții cu insuficiență cardiacă decedează subit prin mecanism aritmic. În mod frecvent, în tahicardiile ventriculare, zonele care cauzeazăaritmia sunt situate în grosimea peretelui cardiac (intramurale) sau pe suprafața externă ainimii(epicardice)
Pânăîn prezent, în România, bolnavii ce prezentau aceste zone aritmogene pe exteriorul inimii nu aveau o metodăde prevenție și tratament dedicată. Defibrilatorul implantabil salvează vieți,oprind aritmiile, dar nu poatepreveni recurența acestora. În plus, adesea, intervenția defibrilatorului afectează calitatea vieții pacienților, și cel puțin pentru șocurile electrice se asociază cu exces de mortalitate. Medicamenteleantiaritmice au o eficiența limitată atât în terminarea aritmiilor, cât mai ales în prevenirea acestora, fiind totodată grevate de frecvente și severe efecte secundare.
“Ablația clasică (endocavitară sau endocardică) la pacienții cu tahicardie ventriculară cu circuit pe exterior nu este la fel de eficientă precum în cazul celor cu circuit pe interior: cauterizezi pe interiorul inimii, în speranța că vei atinge zona aritmogenă aflată pe exterior. Abordarea epicardică —sau ablația celulelor de pe exteriorul mușchiului cardiac— asistată 3D este soluția de prevenție și tratament în cazul bolilor structurale de inimă. Această metodă poate fi curativă, adesea nemaifiind necesară o medicație antiaritmică ulterioară”, a declarat Dr. Radu Vătășescu.
Spre deosebire de procedura clasică, în care cateterul este introdus printr-o venă sau arteră a piciorului, în cazul ablației epicardice se introduce un ac special în regiunea situată imediat sub stern. Procedura se efectueaza sub anestezie locala; daca nu există complicații, aceasta durează 1-2 ore, iar pacientul poate pleca acasă a doua zi.
Pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pe cord (cum ar fi o intervenție de bypass coronarian, sau plastie de valvă)procedura de ablație epicardică trebuie uneori modificată, fiind necesar un abord chirurgical, combinat cu cel epicardic. Pentru aceste situații, dar și pentru a preveni orice risc, intervențiile epicardice se vor efectua în prezența unui chirurg cardiovascular din echipa condusă de Dr. Theodor Cebotaru, Director Departament Chirurgie Cardiovasculară la Spitalul Monza.
Despre Spitalul Monza
Cunoscut în special ca fiind centrul de excelențăîn chirurgia cardio-vasculară, Spitalul Monza este specializat în efectuarea intervențiilor chirurgicale complexe și în asigurarea unor servicii medicale de înaltăperformanță.
Parte componentăa grupului italian de spitale “Policlinico di Monza”—grup ce însumează10 spitale situate în Lombardia și Piemonte—spitalul este o structurămedicalămodernă, dotat cu tehnologie medicalăde vârf și echipamente electro-medicale de ultimăgenerație. Departamentele spitalului sunt conduse de medici reputați ai sistemului de sănătate din România.