LASER – este un acronim: Amplificarea Luminii prin Emisie Stimulată de Radiaţie (Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation).
Specialităţile medicale în care a ajuns să se utilizeze laserul sunt numeroase: oftalmologie, neurochirurgie, dermatologie, recuperare medicală, ortopedie, ginecologie, urologie, cardiologie, stomatologie.
Caracteristicile laserului sunt: atraumatic, aseptic, nedureros. În funcţie de intensitatea radiaţiilor laser asupra unui ţesut se produc o serie de procese biologice. Efectele clinice au fost demonstrate prin sute de studii. Se utilizează radiaţii electromagnetice coerente monocromatice cu lungimi de undă cuprinse între 100 nanometri şi 2 milimetri (lumina monocromatică necoerentă este mai puţin eficientă şi se foloseşte doar pentru leziuni tegumentare superficiale). Este important tipul de laser folosit, doza, experienţa terapeutului, tehnica de tratament.
Laserele utilizate în medicină sunt:
- cu cristale
- cu semiconductori: GaAs, GaAlAs – emit în infraroşu pulsatoriu
- cu lichide
- cu gaze CO2, HeNe (emisie în spectrul roşu continuu)
În tratamentul bolilor aparatului locomotor (artroze, tendinite, contuzii musculare, calcifieri intratendinoase, retracţii cicatriceale etc.), laserul de mică putere reprezintă un mijloc terapeutic component al schemei de tratament fizical.
În acest domeniu se utilizează în special dioda laser (Ga-As) şi laserul He-Ne.
Efectele laserului:
- antiinflamator
- antialgic
- creşte viteza de reparare a ţesuturilor (fără a grăbi reinervarea)
- determină formarea unui ţesut de reparare de calitate superioară
- stimulează sistemul imunitar local, cu accelerarea vindecării infecţiilor
Toate aceste efecte clinice se explică prin absorbţia energiei luminoase la nivelul hemoglobinei, mitocondriilor, membranelor celulare, determinând intensificarea metabolismului celular, creşterea permeabilităţii membranelor mitocondriale şi celulare, creşterea nivelului de ATP, ADN şi ARN din celule, conducând la proliferarea celulelor endoteliale şi a fibroblaştilor, creşterea activităţii fagocitare, activarea sistemelor antiinflamatorii locale. De asemenea, amplifică potenţialul de acţiune al celulei nervoase şi creşte temperatura tisulară în profunzime (cu câteva sutimi de grad).
Indicaţiile aplicării laser:
- suferinţe ale aparatului locomotor: entorse, luxaţii, tendinite, tenosenovite, artroze, periartrită scapulohumerală, durere cervicală, dureri lombare joase, capsulite, artrite, poliartrita reumatoidă, sindromul de tunel cardian, fracturi, calusare întârziată
- în durerea cronică din nevralgia de trigemen, herpes zoster, fasciita plantară, lombosacralgia cronică, fibromialgia, sindromul miofascial
- afecţiuni dermatologice: acnee, eczeme, herpes simplex, veruci, cicatrici
- leziuni tegumentare trofice (din neuropatii, vasculopatii), plăgi post operatorii, leziuni de decubit (escare)
- afecţiuni ginecologice
- afecţiuni stomatologice
Contraindicaţii relative:
- la cardiaci pe zona precordială, ganglioni simpatici, nerv vag
- imediat după injecţii locale cu steroizi depot
- istoric de fotosensibilitate
- după AINS pe cale generală (răspuns mai tardiv la laser)
- după AINS sau AIS administrate pe cale locală
- epilepsie
De menţionat, că implanturile locale şi pacemakerul nu reprezintă contraindicaţii pentru laser. Profunzimea radiaţiei laser depinde de lungimea de undă, putere, tehnica de aplicare, pigmentare, curăţenie. Dozele prea mari pot avea efecte biosupresive, prelungindu-se vindecarea rănilor.
Autor: Dr. Carmen Logofătu, medic specialist recuperare medicală
virgil teianu
buna ziua! as dori prin intermediul Dvs. sa efectuez un program adecvat de laserterapie,in zona orl,avan anterior un carcinom scuamos coarda vocala stg.,operat 2010,iulie,apoi aug-sfars.sept.am urmat la fundeni cobaltoterapie si accelerator,dar acum,in martie 2011,am in int esofag,la intrare,un edem de la iradieri,care este suparator de 3 luni... pot,intreb,sa fac laser pt. vindecare? rog la tel.0745184481,virgil,va multumesc,cu considerare si respect.
March 4, 2011, 12:06 p.m.radu
Buna ziua, Am fost diagnosticat cu boala neuronului motor, acum nu pot merge, doar ajutat. As dori sa stiu daca laserterapia ma poate ajuta.As dori sa fac mai multe investigatii. Multumesc!
Dec. 28, 2015, 3:17 p.m.