Cardiopatia ischemică este, în majoritatea cazurilor, consecinţa unor îngustări ale vaselor de sânge care hrănesc muşchiul inimii (arterele coronare) .
Noţiunea de ischemie presupune un dezechilibru între sângele furnizat unui anumit organ (muşchiul cardiac) şi consumul acestuia într-o anumită perioadă de timp. Cel mai frecvent, cauza acestui dezechilibru este reducerea lent progresivă a fluxului de sânge către o zonă de muşchi cardiac (dependentă de gradul de îngustare la nivelul arterelor) care este pusă în evidenţă în condiţiile creşterii necesarului (de exemplu, în condiţii de efort, stres, oboseală).
Una dintre consecinţele acestui dezechilibru este apariţia durerii de piept (angina pectorală). Odată cu reducerea necesarului, adică la oprirea efortului, acest dezechilibru dispare, motiv pentru care durerea se va remite. Această formă de afectare este denumită cardiopatie ischemică cronică dureroasă (CICD). Trebuie menţionat că există un număr important de pacienţi, mai ales diabeticii, vârstnicii, care, chiar în condiţiile acestui dezechilibru, nu resimt durere, dar pot prezenta alte tipuri de acuze. Această formă reprezintă cardiopatia ischemică cronică nedureroasă (CICND) .
Evaluarea iniţială a pacientului în cadrul consultaţiei cardiologice presupune, pe de o parte, confirmarea diagnosticului şi a severităţii CIC, element absolut necesar etapelor ulterioare (tratament, urmărire). Aceste elemente sunt deduse de medicul specialist în urma discuţiei amănunţite cu pacientul, a examinării acestuia şi a interpretării atente a datelor furnizate de examenele paraclinice (electrocardiogramă, testare de efort, ecografie cardiacă, probe de sânge ). Confirmarea definitivă a diagnosticului este realizată prin intermediul vizualizării - cu ajutorul razelor X - a vaselor care irigă inima, prin arteriografie coronariană (coronarografie) . Este importantă mai ales pentru că, prin analizarea îngustărilor decelate poate oferi informaţii cu privire la posibilităţile de îndepărtare/diminuare a acestor îngustări la nivelul vaselor coronare. Aceste posibilităţi sunt fie dilatarea,prin interiorul vaselor a acestor îngustări (angioplastie coronariană transluminală), fie „ocolirea” lor (procedeu care se realizează prin intervenţie chirurgicală de by-pass sau pontaj coronarian). Efectele acestor metode constau, în cea mai mare măsură, în reducerea sau chiar dispariţia simptomelor dureroase, dar se poate obţine chiar şi reducerea riscului de deces de cauză cardiacă sau de apariţie a infarctului miocardic. Pacientul va fi întotdeauna consiliat să urmeze un tratament medicamentos şi să respecte recomandările cu privire la stilul de viaţă, menite să amelioreze simptomele restante, dar mai ales să prevină apariţia unor noi îngustări. Măsurile terapeutice vor produce beneficiul maxim dacă vor fi instituite precoce în evoluţia bolii, fapt posibil prin evaluarea în centre medicale capabile să efectueze investigaţiile prezentate mai sus, atât pentru pacienţii simptomatici, cât şi, mai important, pentru cei la care există riscul crescut de apariţie a îngustărilor la nivelul vaselor (diabetici, fumători, hipertensivi, cei ai căror părinţi au prezentat afecţiuni similare).
pusa guse
un medic cardiolog de la un cabinet nu are timp sa-ti prezinte toate aceste detalii ;va multumesc din suflet pt.efortul depus de a ne informa ;multa sanatate;
March 23, 2013, 4:08 p.m.toth getica
as dori sa stiu de ce am dureri la muschiul inimi i sunt o persoana hipertensiva am hipertensiune arteriala gradul 2 de risc
Sept. 7, 2015, 10:12 a.m.Daniel
Foarte corect spus, am mai gasit informatii si la cei de la Brasov: http://www.regiocard.ro/informatie/cardiopatia-ischemica/
Aug. 12, 2016, 10:35 a.m.Sandu
Am arsuri în zona inimii nu tot timpul mai mult când joc tenis de câmp..și uneori când merg.mentionaz ca am probleme cu coloana vertebrala..L4 L5..C6C7 ..cu contact..și ma doare. Mereu..poate fii de la coloana?Am fascut control la inima și nu am nimic..Ce e de făcut?va rog dați un sfat..
Sept. 14, 2016, 6:43 p.m.Sandu
Am arsuri în zona inimii nu tot timpul mai mult când joc tenis de câmp..și uneori când merg.mentionaz ca am probleme cu coloana vertebrala..L4 L5..C6C7 ..cu contact..și ma doare. Mereu..poate fii de la coloana?Am fascut control la inima și nu am nimic..Ce e de făcut?va rog dați un sfat..
Sept. 14, 2016, 6:47 p.m.Diaconu
Tatal meu sufera de cardiopatie ischemica dureroasa,zilele trecute s-a simtit rau,stare de greata,ameteala,transpiratii reci si limba amortita.A fost la urgenta si dupa investigatii a fost trimis acasa,se simte putin mai bine dar transpira f mult.Era necesara internarea,exista riscul unui infatct?Are 75 de ani
Nov. 23, 2016, 9:33 p.m.