Deşi are o vârstă respectabilă – 59 de ani de evoluţie pe piaţa farmaceutică mondială, preparatul Liv.52 rămâne tânăr, dovadă cele peste 300 de studii ce fundamentează utilizarea acestei formule herbominerale.
Combinaţia de plante recomandate de medicina tradiţională indiană în afecţiuni hepatobiliare îşi dovedeşte eficacitatea în diferitele stadii ale bolii cronice de ficat, de etiologie virală sau toxic-nutriţională (ficatul alcoolic, NASH, hepatite medicamentoase)*1,*2, colecistopatii funcţionale, tulburări dispeptice, anorexia la copil. În paralel, preparatul este util ca adjuvant în dislipidemii, prin favorizarea colerezei şi reducerea peroxidării lipidice, dar şi pentru combaterea efectelor hepatotoxice ale medicaţiei hipolipemiante.
Capparis spinosa, Himsra, fam. Capparidaceae, arbust răspândit în Bazinul Mediteranean, Afganistan şi Pakistan este cunoscut pentru inflorescenţele sale - caperele utilizate în alimentaţie. Medicina indiană utilizează scoarţa arborelui ca tonic amar, diuretic şi expectorant, fiind recomandată tradiţional în afecţiuni renale şi hepatice, iar frunzele se aplică local în artrita gutoasă.
Principalele substanţe active sunt alcaloizii stachidrina şi derivatul hidroxilat 3OH stahidrina, în rădăcină tioderivaţi: glucobrassicina, bobocii florali conţin ulei volatil cu compuşi sulfuraţi: izotiocianaţi, tiocianaţi, sulfiţi şi derivaţii lor oxidaţi. Stachidrina (betaina prolinei) are acţiune antiinflamatoare şi antivirală. In vivo, extracte alcoolice de scoarţă de Capparis spinosa au efect hepatoprotector în hepatita indusă de CCl4 şi paracetamol.
Cichorium intybus, cicoarea, Beekhe kasni, fam. Asteraceae, face parte din flora spontană a Europei şi Asiei, fiind folosită în toate sistemele de medicină tradiţională pentru afecţiuni hepatobiliare. Se utilizează întreaga plantă, ce conţine principii amare (lactone sesquiterpenice), acizi polifenolcarboxilici (derivaţi ai acidului cafeic), fructooligozaharide, flavonozide, steroli vegetali, cumarine, săruri minerale (potasiu, magneziu) în părţile aeriene înflorite, inulină în rădăcină. Are acţiune tonică, stomahică, colagogă, coleretică, diuretică, antiinflamatoare, fiind utilizată în formule depurative, curele de slăbire, colecistopatii, hipotonie veziculară, anorexie, balonare. Cercetările recente au arătat efect prebiotic prin inulina conţinută în rădăcină. Studii preclinice au arătat un efect hipocolesterolemiant (scade fracţiunea LDL, creşte HDL) şi hipoglicemiant al extractelor de cicoare, precum şi acţiunea hepatoprotectoare faţă de alcool, CCl4 şi medicamente hepatotoxice.*3,*4
Terminalia arjuna familia Combretaceae, arbore ornamental răspândit pe subcontinentul indian, este o specie mult folosită în toate sistemenle de medicină tradiţională indiene, Ayur-Veda, Unani, Sidda. Scoarţa sa este recomandată în medicina indiană în tratamentul afecţiunilor cardiace (angina pectorală, insuficienţa cardiacă). Substanţele active sunt: flavonoizi (arjunona, arjunolona, luteolina), taninuri galice, pirocateholi, derivaţi fenolici (proantocianidine), beta-sitosterol, saponine triterpenice (acid arjunolic, arjunic) şi glicozidele lor, coenzima Q10, săruri minerale. Fitoterapia modernă a confirmat acţiunea antioxidantă, hipocolesterolemiantă, cardioprotectoare şi hepatoprotectoare a produsului vegetal. *5
Achilleea milefolium, Asteraceae, codiţa-şoricelului, plantă răspândită în Emisfera Nordică, este utilizată ca diaforetic, antipiretic, astringent, hemostatic, antiinflamator, vulnerar, cicatrizant, tonic amar, stimulant digestiv, antispastic, carminativ, colagog. Medicina tradiţională recomandă planta în malarie, stări febrile, hepatite acute virale, dureri reumatice, dismenoree, infecţii urinare.
Substanţele active: ulei volatil (până la 51% bisabolol, borneol, terpineol, cineol, eugenol, tuionă, camfor, achilină), lactone, flavonoizi, cumarine, glicoalcaloid (achileina), acid salicilic, triterpene, steroli vegetali, colină. Cercetările fitoterapeutice moderne au arătat efectul hepatoptotector, antioxidant, antiinflamator, antispastic şi hipolipemiant al extractelor de A. Millefolium*6
Cassia occidentalis, Kasondi, familia Fabaceae, arbust tropical cunoscut în fitoterapie pentru proprietăţile laxative ale frunzelor şi fructelor determinate de antracenozide (senozide), este folosit în medicina Unani în boli de ficat; efectul hepatoprotector al extractelor de frunze de Cassia a fost confirmat experimental faţă de paracetamol şi CCl4.*8
Mandur bhasma, oxidul feroso-feric, este utilizat tradiţional în medicina ayurvedică în tratamentul hepatitei, anemiei, bolilor consumptive. Cercetările experiment ale au arătat efectul colagog şi hepatoprotector.*7
Compoziţia echilibrată, cu proporţii adecvate ale substanţelor active, face preparatul Liv.52 adecvat tuturor grupelor de vârstă şi persoanelor debilitate.*9
1.De Silva HA, Saparamadu PA, Thabrew MI, Pathmeswaran A, Fonseka MM, de Silva HJ. Liv.52 in alcoholic liver disease: a prospective, controlled trial. J Ethnopharmacol. 2003 Jan;84(1):47-50.
2.Huseini HF, Alavian SM, Heshmat R, Heydari MR, Abolmaali K., The efficacy of Liv-52 on liver cirrhotic patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled first approach. Phytomedicine. 2005 Sep; 12(9):619-24.
3.Zaman R., Basar S. A Review Article of Beekhe Kasni(Cichorium intybus) its Traditional Uses and Pharmacological Actions, Res. J. Of Pharm. Sciences, vol.2, 1-4, sept. 2013.
4.Doorika P., Ananthi T., Antioxidant and Hepatoprotective properties of Terminalia arjuna Bark on Izoniazid Induced Toxicity in Albino rats, Asian J. Pharm.Tech., 2012,nr.1 vol 2, p. 15-18.
5.Gupta R, Singhal S, Goyle A, Sharma VN. Antioxidant and hypocholesterolaemic effects of Terminalia arjuna tree-bark powder: a randomised placebo-controlled trial. J Assoc Physicians India. 2001 Feb; 49:231-5.
6.Asgary S, Naderi GH, Sarrafzadegan N, Mohammadifard N, Mostafavi S, Vakili R. Antihypertensive and antihyperlipidemic effects of Achillea wilhelmsii. Drugs Exp Clin Res. 2000; 26(3):89-93.
7.Pratibha Devarshi şi colab., Effect of mandur bhasma on lipolytic activities of liver, kidney and adipose tissue of albino rat during CCl4 induced hepatic injury, J. Biosci., vol.10, nr.2, iunie 1986, 227-234.
8.Jafri MA. şi colab., Hepatoprotective activity of Leaves of Cassia occidentalis against paracetamol and athanol intoxication in rats, J. Ethnopharm., 1 sept. 1999, 66, 355- 361.
9.Harnyk TP. The use of preparations of plant origin in treating and rehabilitating elderly patients with chronic hepatitis. Lik Sprava. 1999 Oct-Dec; (7-8):168-70.
Dr. Larisa Ionescu Călineşti,
Medic Primar Medicină Internă,
Competenţă Apifitoterapie, Institutul Naţional pentru Medicină Alternativă şi Complementară Bucureşti
