Redactia Saptamana Medicala
Singura speranţă în cazul unor anumite accidente, malformaţii, etc…
Reabilitarea protetică oro-maxilo-facială şi a corpului poate rămâne singura speranţă a pacienţilor care au suferit pierderi mari de substanţă în caz de malformaţii congenitale (nas,ochi,urechi,oase craniene, degete, mâini, picioare), accidente de circulaţie, casnice,de muncă, operaţii după tumori. Atunci când aceste pierderi nu mai pot fi rezolvate prin metode chirurgicale obişnuite singura soluţie este protezarea cu materiale precum siliconul elastomer.
Siliconul – inventat în 1960 , alaturi de implantele de titaniu, sunt materialele sintetice bine acceptate de organism (siliconul folosit chiar drept valve cardiace) pentru înlocuirea prin metode de reconstrucţie protetică a diverselor zone din organism, în pierderi mari de substanţă care nu pot fi înlocuite prin tehnicile chirurgicale obişnuite.
Indicaţii generale şi particulare
Reconstrucţia protetică utilizând siliconul sub forma unei endo-proteze are :
A. INDICAŢII GENERALE în
I MALFORMAŢII CONGENITALE
- agenezie, microcranie (oase craniene)
- asimetrie facială
- malformaţii auriculare
- pectus excavatus
II ACCIDENTE DE CIRCULAŢIE ,CASNICE ŞI DE MUNCĂ
traumatisme craniene
traumatisme toracice
traumatismele membrelor
III PIERDERI MARI DE SUBSTANŢĂ DUPĂ INTERVENŢII CHIRURGICALE EXTINSE (TUMORI BENIGNE, CANCER)
B. INDICAŢII INDIVIDUALE:
a.ASIMETRIA FACIALĂ
1. Malformaţii congenitale – de maxilar
- de mandibulă
- microstoma
- retrognaţie
- malformaţii auriculare, mastodiene
2. Colagenoze – slerodermia feţei – unilaterală (sindrom Romberg)
- bilaterală
3. Accidente de circulaţie, muncă şi casnice
4. Postchirurgicale - tumori benigne - astrocitom
- osteom
- tumori maligne (cancer)
- tumori endocraniene
- sinusurile feţei
- maxilar
- mandibulă
b. PECTUS EXCAVATUM- malformaţie congenitală
c. PICIOARE FRUMOASE
d. PLATFUS
Metoda de implantare
Recontrucţia chirurgicală prin implante de silicon implică două etape :
a. Pregatirea protezei – de către medicul protezist
b. Tehnica propiu zisă – preluarea mulajului confecţionarea modelului de ceară, obţinerea matriţei pregătirea siliconului şi polimerizarea la cald. Folosind o tehnică specifică şi materiale ca silicon elastomer, protezele create, înlocuiesc şi refac întrutotul anatomia regiunii respective, fiind bine tolerate de organism, elastice şi non-alergice. Se menţin în corp toată viaţa, prin stimularea creşterii ţesutului înconjurător şi înglobare perfectă.
Chirurgia reconstructivă protetică se află la graniţa cu alte specialităţi: chirurgie buco-maxilo-facială, chirugie plastică, ORL, oftalmologie, ortopedie, chirurgie generală, oncologie, neurochirurgie, necesitând o muncă în echipă, Un rol important revine şi psihologului în restabilirea echilibrului emoţional al pacientului.
Protezele sunt uşoare, de formă, culoare, elasticitate aproape de normal, se fixează cu un bioadeziv special sau cu implante din titaniu foarte pur, magneţi de titaniu. Se integrează perfect în zona respectivă, dând aparenţă de normalitate.
Nu există contraindicaţii de vârstă . Se cere evitarea stress-ului anestezic şi operat.
