Reducerea accentuată a masei osoase și creșterea incidenței fracturilor osteoporotice la pacienții neurologici reprezintă complicații frecvente și factori de prognostic nefavorabil. Acest aspect a fost studiat în special la persoanele care au suferit accidente vasculare cerebrale (AVC) sau traumatisme vertebro-medulare (TVM).
Studiile clinice au demonstrat reducerea masei osoase cu 1,6% la 1 an după un AVC și apariția fracturilor pe fond osteoporotic, în special a celei de col femural, în medie la 5,4-6,4 ani după un AVC. Fracturile apar la 62,5% din cazuri pe partea paralizată și determină agravarea prognosticului. Astfel 31,8% din pacienții deplasabili înaintea fracturii devin nedeplasabili.
Alte date statistice evidențiază că 16,4-38,5% din pacienții operați pentru fractură de col femural au suferit un AVC în antecedente. Un studiu suedez a constatat creșterea de peste 4 ori a riscului de fractură de șold după spitalizare pentru AVC comparativ cu populația generală.
Alt studiu efectuat la pacienții para/tetraplegici după TVM a arătat că aceștia prezintă 19% osteopenie, 61% osteoporoză, pierderea de masă osoasă fiind rapidă în primele 4 luni de la TVM iar reducerea densității minerale osoase (DMO) este direct proporțională cu gradul deficitului motor.
Concluzii
La pacienții neurologici, reducerea masei osoase și deficitul de vitamina D nu sunt recunoscute și tratate în mod adecvat. Gestionarea acestor pacienți necesită o evaluare atentă a riscurilor. Severitatea și persistența deficitului motor ar trebui considerată un factor cheie, evaluarea DMO și a nivelului seric de vitamină D fiind necesare în vederea instituirii unui tratament adecvat profilactic și curativ.
Conf. Univ. dr. Florina Ligia Popa, Universitatea „Lucian Blaga” din Sibiu, Facultatea de Medicină, Spitalul Clinic Județean de Urgentă Sibiu, Secția clinică Reabilitare Medicală I
Reducerea masei osoase la pacienții neurologici
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anestezie și Terapie Intensivă (26)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (13)
- Boli infectioase (52)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (146)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (26)
- Chirurgie Vasculara (54)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (169)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (104)
- Dieta (3)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (285)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (27)
- Estetica (2)
- Etica medicala (12)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (2)
- Farmaceutica (102)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (112)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (20)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (59)
- Imunologie (7)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (5)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (96)
- Medicina de laborator (59)
- Medicina de Urgenta (5)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (224)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (16)
- Nefrologie (28)
- Neonatologie (37)
- Neurologie (70)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (23)
- Obstetrica-Ginecologie (142)
- Oftalmologie (556)
- Oncologie medicala (111)
- ORL (94)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (129)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (113)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (86)
- Psihologie (96)
- Reabilitare Medicala (305)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (90)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (4)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (10)
- Stiri (2347)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (5)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (4)
- Transplant medical (1)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
A 10-a Ediție a Congresului Interdisciplinar de Medicină de Urgență 2024
Cluj2 / 7 / 2024 -
Tabăra de Vară a Rezidenților în Obstetrică și Ginecologie 2024
Brasov3 / 7 / 2024 -
Bursa Neurodiab - Școala de Vară în Neuropatie Diabetică și Picior Diabetic 2024
Sibiu4 / 7 / 2024 -
ABORDAREA MULTIDISCIPLINARĂ ÎN MANAGEMENTUL CANCERELOR MAMARE SI GINECOLOGICE 2024
Alba10 / 7 / 2024 -
Scoala de Vara de Neonatologie 2024
25 / 7 / 2024
Dr. Florina Ligia Popa
![](/files/images/users/avatars/ligiapopa.jpg)
-
Educația pentru sănătate
-
Trebuie să existe și o persoană care își asumă răspunderea deciziei medicale
-
Este imperios necesar ca Autoritățile locale să se implice în procesele legate de sănătatea comunității
-
„Una dintre preocupările majore ale medicinei este legată de cancerele cutanate”
-
Rata de supraviețuire a unui prematur în România
Nr. 272
Reabilitare Medicala
- „Încadrarea unui pacient într-un tipar birocratic este extrem de păguboasă”
- Balneoterapia în arealul Techirghiol
- Managementul spasticității din leziunile medulare
- Prevenție și modalități terapeutice cu aplicabilitate în sarcopenia de vârstă
- Reducerea masei osoase și deficitul de vitamina D la pacienții neurologici