Dr. Carmen - Raluca Ghionaru
Sexualitatea adolescenților reprezintă, încă, în România, un subiect rar abordat în cadrul consultațiilor medicale. Discuția cu privire la problemele legate de pubertate, orientare sexuală, normalitate, contact sexual, contracepție și protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală sau violență în timpul actului sexual sunt încă destul de rare și evitate atât de către adolescenți, cât și de aparținători și de personalul medical.
De ce trebuie să abordăm problema sexualității cu adolescenții? Cum putem intervieva cu abilitate adolescenții, inclusiv subiectele legate de sexualitate? Cum putem răspunde nevoilor adolescenților în acest domeniu?
Adolescenții trebuie să învețe experimentând. În majoritatea țărilor europene, până la vârsta de 17 ani, 50% dintre fete și băieți vor avea un prim contact sexual, cu potențiale consecințe. Cercetările extensive au arătat că, indiferent de cât de informat ar putea fi un clinician, dacă nu este capabil să aibă comunicare eficientă cu pacientul și cu familia lui, s-ar putea să nu fie de ajutor.
Caracteristici ale consultației, care pot asigura succesul comunicării cu adolescentul:
Atitudinea personalului: respectuos, susținător, cinstit, demn de încredere.
Comunicare: claritatea informațiilor, ascultare activă.
Confidențialitate, autonomie, îngrijiri complete
Succesul unei astfel de consultații se bazează, în primul rând, pe abilitățile de comunicator ale medicului, pe capacitatea de a dezvolta o relație deschisă, lipsită de prejudecăți, în care să ofere răspunsuri clare la întrebările pacientului. În același timp, medicul trebuie să fie atent la anxietatea adolescenților în ceea ce privește confidențialitatea consultațiilor și să își adapteze modul în care oferă sprijin adolescenților care se confruntă cu situații neprevăzute, cum ar fi o posibilă sarcină.
Temerile adolescenților versus temerile medicilor:
Adolescenții se confruntă cu:
- Lipsa de încredere (confidențialitatea)
- Nu există cuvinte care să exprime ce se întâmplă.
- Decență, rușine
- Anxietate în jurul reacției furnizorilor de servicii medicale
Pe de altă parte, medicii se tem de:
- Găsirea cuvintelor potrivite
- Frica de a fi prea intruziv
- Decență, rușine
- Reminiscențe ale adolescenței proprii
- Interferențe cu propriile valori
Legislația din România permite păstrarea confidențialității față de părinți, în cazul minorilor în vârstă de peste 16 ani, în ceea ce privește abordarea problemelor sexuale.
Abordarea propusă în 10 pași:
1. Atitudine lipsită de prejudecăți
2. Respectați autonomia pacientului, atunci când este posibil
3. Recunoasteți-i succesele
4. Utilizați limbajul clar, fiți exacți
5. Recapitulați în mod regulat concluziile deja stabilite5.
6. Explicați ce faceți
7. Nu încercați să fiți prieten
8. Dați exemple
9. Acordați–vă dreptul de a refuza să răspundeți la o întrebare
10. Progresați de la întrebări generale la întrebări mai intime
