Dr. Ioana Iordache
De multe ori, pacientele care mi se adresează în perioada de peri-menopauză și menopauză acuză dureri osoase, articulare și musculare. Generic, toate aceste simptome au căpătat denumirea de sindrom musculo-scheletal.
De ce apar în această perioadă?
În timpul vieții reproductive estrogenul are rol anti-inflamator. Fără rolul său protector, densitatea osoasă scade, masa musculară se diminuează și articulațiile tind să se inflameze. Cantitatea de acid hialuronic scade și ea pe măsură ce înaintăm în vârstă, ceea ce face ca articulațiile să fie mai susceptibile inflamației. Cea mai comună localizare a durerii este la nivelul mâinii și a umărului „frozen shoulder”. Nu de puține ori pacientele trec prin investigații complexe - radiografii, RMN, care dovedesc lipsa organică a leziunilor, durerea făcând parte din simptomele menopauzei.
Încă din perioada de perimenopauză se pierde 10 % din densitatea osoasă(1).
În timp, modificările osoase și musculare pot duce la apariția fracturilor, modificări de echilibru, inflamarea articulațiilor și deformarea acestora.
25 % dintre femeile care au aceste simptome vor experimenta o formă de dizabilitate(2).
Ce putem face?
- Substituție hormonală: estrogenul diminuează pierderea densității osoase și a masei musculare, la fel și testosteronul.
- Exercițiu fizic: cu cât creștem masa musculară cu atât scheletul va fi mai puternic și mai stabil.
- Dietă: suficient aport proteic, între 1-2 g/kgc, suplimentarea cu vitamine și minerale - D, K2, magneziu.
Bibliografie:
1. Ji MX, Yu Q. Primary osteoporosis in postmenopausal women. Chronic Dis Transl Med. 2015;1(1):9–13. doi: 10.1016/j.cdtm.2015.02.006.
2. Lu CB, Liu PF, Zhou YS, et al. Musculoskeletal pain during the menopausal transition: a systematic review and meta-analysis. Neural Plast. 2020;2020:8842110–8842110. doi: 10.1155/2020/8842110.
