Sindromul de apnee obstructivă în somn (SASO) reprezintă una din cele mai frecvente tulburări de somn, având efecte nefaste asupra sănătății generale și a calității vieții. Sindromul este caracterizat prin episoade repetate de apnee și sforăit, dar și somnolență diurnă excesivă, oboseală cronică etc. Din punct de vedere fiziopatologic, SASO este determinat de o instabilitate marcată și o colapsabilitate crescută ale spațiului respirator faringian, responsabile de evenimentele respiratorii din timpul somnului.
Ținând cont de complicațiile posibile, dar și de impactul major asupra calității vieții, tratamentul SASO este necesar în majoritatea situațiilor. La momentul actual, standardul de aur în tratamentul acestui sindrom este reprezentat de utilizarea dispozitivelor cu presiune pozitivă continuă (CPAP), sau variantele acestuia (APAP, BiPAP), acestea având rolul de a stabiliza și a menține deschis spațiul respirator faringian pe durata somnului.
Chirurgia somnului este un concept nou, apărut odată cu dezvoltarea tehnicilor chirurgicale pentru tratamentul apneei în somn. Din punct de vedere al indicațiilor, tratamentul chirurgical poate fi împărțit în două mari tipuri de soluții: soluții chirurgicale pentru creșterea aderenței la terapia CPAP și soluții chirurgicale cu viză curativă.
Tehnicile chirurgicale pentru creșterea aderenței și toleranței la terapia CPAP vizează permeabilizarea nazală. Necesitatea acestora apare la pacienții care acuză disconfort la utilizarea dispozitivelor CPAP.
În cazul pacienților care refuză complet utilizarea dispozitivelor CPAP, soluțiile chirurgicale variază în funcție de sediul sau sediile de obstrucție de la nivel faringian. Pentru identificarea acestor sedii, dar și pentru stabilirea soluțiilor chirurgicale potrivite este necesar un diagnostic topografic clar, care necesită investigații clinice și paraclinice. La momentul actual, cea mai utilizată tehnică diagnostică este endoscopia nazo-faringo-laringiană în somn indus medicamentos, care permite vizualizarea în dinamică a obstrucțiilor care apar la nivel faringian în timpul somnului.
După stabilirea locurilor de obstrucție, planul tratamentului chirurgical ar trebui să țină cont de statusul clinico-biologic al pacientului, de preferințele acestuia, dar și de experiența și preferințele chirurgului. Scopul chirurgiei în aceste cazuri este de a stabiliza și a menține permeabilitatea căii aeriene superioare, reducând evenimentele respiratorii și desaturările, dar și de a reduce sau anula simptomatologia diurnă și nocturnă. Tehnicile chirurgicale utilizate cel mai frecvent sunt variantele multiple de palatoplastii și palatofaringoplastii, reducțiile bazei de limbă și/sau a osului hioid, dar și diferite variante de epiglotoplastii sau repoziționări ale epiglotei. În multe situații, pacienții necesită și tratamente de permeabilizare nazală (septoplastii, reductții ale cornetelor nazale, etc.). De multe ori, deoarece sediile de obstrucție pot fi multiple, este nevoie de cel puțin două intervenții chirurgicale, care pot fi utilizate simultan, sau în etape diferite.
Ce este chirurgia somnului?
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anatomie patologica (1)
- Anestezie și Terapie Intensivă (28)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (13)
- Boli infectioase (56)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (147)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (28)
- Chirurgie Vasculara (55)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (175)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (106)
- Dieta (4)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (287)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (27)
- Estetica (2)
- Etica medicala (15)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (3)
- Farmaceutica (102)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (116)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (20)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (60)
- Imunologie (7)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (6)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (96)
- Medicina de laborator (61)
- Medicina de Urgenta (6)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (224)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (16)
- Nefrologie (29)
- Neonatologie (37)
- Neurologie (70)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (24)
- Obstetrica-Ginecologie (152)
- Oftalmologie (559)
- Oncologie medicala (112)
- ORL (98)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (130)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (116)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (88)
- Psihologie (99)
- Reabilitare Medicala (305)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (90)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (5)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (11)
- Stiri (2411)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (6)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (4)
- Transplant medical (1)
- Tulburari digestive (2)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
Afectiunile psihice si bolile somatice 2024
1 / 10 / 2024 -
„Bune practici pentru o bătrânețe frumoasă”, cel mai longeviv eveniment dedicat specialiștilor din domeniul senectuții 2024
1 / 10 / 2024 -
Zilele Institutului de Psihiatrie „Socola” 2024
2 / 10 / 2024 -
Congresul Național al Societății Române de Fiziopatologie cu participare internațională 2024
2 / 10 / 2024 -
Al XXII-lea Congres Național de Oftalmologie 2024
2 / 10 / 2024 -
Plastic Surgery&Corrective Dermatology-4th edition 2024
3 / 10 / 2024 -
Conferința de Medicina de Familie - Prima linie în asistența medicală 2024
3 / 10 / 2024 -
BABY BOOM SHOW 2024
3 / 10 / 2024 -
Zilele Pneumologiei Ieșene 2024
3 / 10 / 2024 -
EXCELENȚA ÎN ECHIPA MULTIDISCIPLINARĂ focalizată pe pacientul oncologic 2024
4 / 10 / 2024 -
Patologia la granița dintre specialități 2024
4 / 10 / 2024 -
MEDICINA INTERNĂ La granița dintre specialități 2024
5 / 10 / 2024 -
Conexiuni si interactiuni medicamentoase in practica farmaceutica curenta - Targu Mures
Mures8 / 10 / 2024 -
AL 13-LEA CONGRES ROMTRANSPLANT 2024
8 / 10 / 2024 -
Conexiuni si interactiuni medicamentoase in practica farmaceutica curenta - Cluj-Napoca
Cluj9 / 10 / 2024 -
A VI-a ediție a Congresului Național de Neuroștiințe Moderne din România 2024
9 / 10 / 2024 -
Congresul Societății Române de Nefrologie 2024
Cluj10 / 10 / 2024 -
SmartDiab - Managementul Diabetului Zaharat Centrat pe Pacient 2024
10 / 10 / 2024 -
Stress Congress 2024
10 / 10 / 2024 -
Conferința de Cardiologie CARDIOGAL 2024
10 / 10 / 2024 -
Congresul Național de Oncologie S.N.O.M.R. 2024
10 / 10 / 2024 -
Primul Congres Național de Terapia Durerii Intervențională 2024
10 / 10 / 2024 -
Congresul multidisciplinar “Impreuna construim excelenta”, editia a X-a, 2024
10 / 10 / 2024 -
Conferința Națională Multidisciplinară COMPLICAȚIILE PROCEDURILOR ORL. CUM LE GESTIONĂM?
11 / 10 / 2024 -
CONFERINȚA MEDICINA ADOLESCENTULUI perspectiva multidisciplinară 2024
11 / 10 / 2024 -
Terapia Biologica in Medicina Interna 2024
11 / 10 / 2024 -
Transforming Cancer Care Together 2024
16 / 10 / 2024 -
Al 47-lea Congres Național Anual de Medicină Fizică și de Reabilitare, 2024
16 / 10 / 2024 -
Conferința Națională de Nutriție Clinică Pediatrică 2024
17 / 10 / 2024 -
Conferința Națională de Medicina Familiei 2024
17 / 10 / 2024 -
Ultrasound Pathology Course 2024
17 / 10 / 2024 -
17th Annual Meeting of The Euro-Asian Bridge Society of Cardiovascular & Thoracic Surgeons 2024
17 / 10 / 2024 -
Conferința Națională Update în Dermatologie 2024
18 / 10 / 2024 -
CARDIOGENOMICA ÎN PRACTICA MEDICALĂ CLINICĂ 2024
18 / 10 / 2024 -
Farma Practic - Servicii Farmaceutice de la Nastere la Ingrijiri Paleative
18 / 10 / 2024 -
Farma Practic Baile Herculane 2024
18 / 10 / 2024 -
Congresul SRCV 2024
Timis23 / 10 / 2024 -
Conferinta Nationala de Medicina a Familiei 2024
23 / 10 / 2024 -
Al XVI-lea Congres Naţional de Geriatrie şi Gerontologie cu Participare Internațională 2024
23 / 10 / 2024 -
Al 10-lea Congres al Federației Societăților Române de Cancer 2024
24 / 10 / 2024 -
Conferința Naționala de Neonatologie 2024
24 / 10 / 2024 -
Conferința de Anestezie şi Terapie Intensivă-GalATI 2024
24 / 10 / 2024 -
Conferința de Antibioterapie- împreună găsim soluții pentru pacienții imunodeprimați
25 / 10 / 2024 -
Al 5-lea Congres Internațional de Estetică Ginecologică și Medicină Regenerativă 2024
25 / 10 / 2024 -
IMAGISTICA SÂNULUI ȘI IMPACTUL CLINIC 2024
26 / 10 / 2024 -
Zilele Dermatologiei la Sibiu 2024
30 / 10 / 2024 -
Conferinta Multidisciplinara 2024
31 / 10 / 2024