*(extracția microchirurgicală a spermatozoizilor din testicul sub microscop)
Azoospermia non-obstructivă este definită drept absența spermatozoizilor în ejaculat ca urmare a unei spermatogeneze defectuoase, fiind considerată drept cea mai severă formă de infertilitate masculină, însă extrem de comună în practica medicală. Conform celor mai recente ghiduri emise de Asociația Americană de Urologie și Societatea Americană pentru Medicină Reproductivă, pacienților care se confruntă cu acest diagnostic trebuie să li se propună de către medicul specialist intervenția micro-TESE pentru a putea avea urmași pe cale biologică.
În ce constă micro-TESE? Deși bărbații diagnosticați cu azoospermie non-obstructivă pot să nu prezinte spermatozoizi într-o analiză a spermei, pot avea zone focale în care are loc producția spermatozoizilor în testicul. Procedura micro-TESE presupune prelevarea spermatozoizilor din tubii seminiferi localizați în testicule, cu ajutorul unui microscop cu putere mare de mărire (30-40x). Ulterior, un biolog va analiza minuțios probele extrase pentru a preleva spermatozoizi ce sunt folosiți în tehnici de reproducere umană asistată imediat, dacă ovocitele sunt de asemenea disponibile, sau pot fi congelați pentru utilizare viitoare (ICSI sau FIV). Conform studiilor, spermatozoizii congelați pot avea rezultate mai bune în obținerea unei sarcini decât cei proaspeți.
Pacientul se află în timpul intervenției sub anestezie generală timp de maxim o oră, după efectuarea unei incizii de 2-3 cm la nivelul testiculelor fiind introdus de către chirurgul urolog un ac extrem de fin pentru a extrage o mostră de țesut. Se oprește hemoragia și se suturează testiculul, fiind repetată, dacă e cazul, intervenția la vel de-al doilea testicul.
Pacienții cărora le este recomandată micro-TESE sunt cei care prezintă un nivel corespunzător de testosteron însă alte teste de laborator indică faptul că nu produce suficienți spermatozoizi, precum și cei care continuă să rămână azoospermici chiar dacă au beneficiat de tratament și nivelul de testosteron rămâne normal timp de cel puțin 4 luni.
Avantajul principal al intervenției constă în faptul că ratele de prelevare a spermatozoizilor ajung până la 60%, precum și că lezează cel mai puțin țesutul testicular comparativ cu procedurile standard de biopsiere testiculară. Tehnicile convenționale de biopsiere sunt imprecise, motiv pentru care rata lor de succes se află la jumătate comparativ cu micro-TESE. În cazul în care nu sunt găsiți/extrași spermatozoizi în timpul micro-TESE, dacă se repetă intervenția ratele de succes în prelevare ajung la 7-10%, fiind indicat un interval de 6-12 luni între cele două operații.
Pacientul poate fi externat chiar în aceeași zi și este informat în 10-12 ore dacă sunt identificați spermatozoizi de către biolog în urma analizei mostre de țesut. În ceea ce privește potențialele complicații asociate intervenției, pot apărea hemoragie, infecție, leziuni testiculare, precum și riscurile deja cunoscute asociate anesteziei generale. Post-operator suturile se dizolvă și nu vor lăsa cicatrici vizibile, testiculele vindecându-se rapid și cu nivel minim de durere, însă chirurgul urolog recomandă de obicei medicație analgezică și antibioterapie pentru prevenirea unei infecții. Este indicată amplasarea de gheață local pentru a reduce inflamația și trebuie evitată orice activitate sexuală sau exercițiul fizic intens timp de aproximativ 10 zile post-operator.
Micro-TESE*, procedura salvatoare în cea mai severă formă de infertilitate
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anatomie patologica (1)
- Anestezie și Terapie Intensivă (28)
- Articole de specialitate (1)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (13)
- Boli infectioase (58)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (152)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (28)
- Chirurgie Vasculara (56)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (184)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (109)
- Dieta (4)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (291)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (28)
- Estetica (2)
- Etica medicala (15)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (3)
- Farmaceutica (108)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (116)
- Genetica (7)
- Geriatrie si Gerontologie (21)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (63)
- Imunologie (7)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (6)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (84)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (96)
- Medicina de laborator (62)
- Medicina de Urgenta (6)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (228)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (19)
- Nefrologie (29)
- Neonatologie (42)
- Neurologie (71)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (28)
- Obstetrica-Ginecologie (156)
- Oftalmologie (563)
- Oncologie medicala (113)
- ORL (99)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (132)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (119)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (88)
- Psihologie (99)
- Reabilitare Medicala (306)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (91)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (5)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (11)
- Stiri (2505)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (6)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (4)
- Transplant medical (1)
- Tulburari digestive (2)
- Urologie (65)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
INTERDIAB 2025
6 / 3 / 2025 -
Congresul National AREPMF 2025
6 / 3 / 2025 -
A 8-a ediție a Simpozionului de Ventilație Mecanică – SVM 2025
6 / 3 / 2025 -
Conferința Națională a Asociației Psihiatrilor Liberi din România „Tulburările psihice – implicații juridice și medico-legale” 2025
6 / 3 / 2025 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ AFECȚIUNILE DIGESTIVE LA INTERFAȚA MEDICULUI DE FAMILIE, A MEDICULUI INTERNIST ȘI GASTROENTEROLOGULUI 2025
12 / 3 / 2025 -
Congresul Societatii Române de Glaucom 2025
13 / 3 / 2025 -
Conferința Multidisciplinară ,,COMORBIDITĂȚI ÎN PATOLOGIA PSIHIATRICĂ” 2025
13 / 3 / 2025 -
Farma Practic Expres, Constanta 2025
Constanta13 / 3 / 2025 -
Congresul National de Psihiatrie 2025
19 / 3 / 2025 -
16ᵗʰ edition of the National Congress of Hepato-Pancreato-Biliary Surgery and Liver Transplantation 2025
20 / 3 / 2025 -
MITURI ȘI ADEVĂRURI DESPRE SIGURANȚA TRAIULUI MODERN, Ediția a IX-a 2025
20 / 3 / 2025 -
Al 12-lea Curs UpDate on Hepatology 2025
20 / 3 / 2025 -
Cu ce hrănim copiii, fizic și psihic?
20 / 3 / 2025 -
Primul Congres Internațional de Medicină Preventivă 2025
20 / 3 / 2025 -
Annual Congress of the Romanian Association of Regional Anesthesia (ARAR) 2025
20 / 3 / 2025 -
Cursul “Hereditary Cardiovascular Diseases”
20 / 3 / 2025 -
Managementul Multidisciplinar în CANCERELE UROLOGICE 2025
21 / 3 / 2025 -
Conferința Națională de Neuroștiințe Moderne “Boli Rare & Autoimune” 2025
21 / 3 / 2025 -
Conferința de Medicina Familiei, cu participare internațională 2025
26 / 3 / 2025 -
Al III-lea Congres al Societatii Romane de Medicina Fetala si Neonatala 2025
Timis27 / 3 / 2025 -
CHIP Romania 2025
28 / 3 / 2025 -
International comprehensive shoulder meeting 2025
28 / 3 / 2025 -
A XIII-a Conferință Națională RoVaccin 2025
28 / 3 / 2025 -
RAPORT DE GARDĂ ÎN ONCOLOGIE - cazuri clinice comentate 2025
29 / 3 / 2025 -
CITIM 2025
31 / 3 / 2025
Dr. Konstantinos Vakalidis

Mihai
În urma unei analize rezultatul fiind azoospermie
May 29, 2024, 2:17 p.m.