Diabetul zaharat (DZ), o boală metabolică cronică, reprezintă o problemă majoră de sănătate publică din cauza complicațiilor asociate. Una dintre complicațiile majore ale DZ este retinopatia diabetică (RD), care este o cauză importantă de alterare severă a vederii, prevenibilă însă prin măsuri specifice.
RD este o complicație microvasculară comună care se dezvoltă în timp. Stadii avansate de RD, incluzând retinopatia diabetică proliferativă (RDP) și edemul macular diabetic (EMD), determină, fără tratament, scăderea acuității vizuale până la orbire. Aproximativ 1 din 3 persoane cu DZ are RD, și 1 din 10 are RDP sau EMD.
Examenul oftalmologic al pacientului diabetic este absolut obligatoriu și trebuie să se supună unor protocoale de urmărire agreate de către oftalmolog și medicul diabetolog curant. Oftalmologia este o specialitate aparte, complet dependentă de aparate optice, iar evoluția tehnologică în acest domeniu a influențat major progresul în diagnosticarea și tratarea unor afecțiuni oculare considerate iremediabile în trecutul nu foarte îndepărtat.
În situația recomandării examenului oftalmologic la un pacient cunoscut cu DZ, istoricul medical și examenul clinic includ evaluarea simptomelor vizuale, determinarea acuității vizuale, măsurarea tensiunii intraoculare, uneori chiar gonioscopie – evaluarea optică a unghiului camerular (când există indicație), biomicroscopia segmentului anterior și examinarea fundului de ochi. În istoricul medical trebuie menționate pe lângă simptomelor vizuale relatate de către pacient, statusul glicemic (hemoglobina) și profilul medical general (ex. sarcina, tensiunea arterială, nivelul de lipide serice, statusul renal).
Examinarea retinei pentru determinarea unor potențiale leziuni specifice RD se poate face prin: oftalmoscopie directă sau indirectă, examinarea biomicroscopică a fundului de ochi cu lentile specifice de contact sau non-contact și fotografia polului posterior. Tehnologia foto include în prezent sisteme digitale de mare rezoluție, care pot captura imagini ale fundului de ochi, în format bidimensional sau tip stereofotografie. Capturile se pot realiza pe pupilă dilatată (recomandabil) sau nedilatată. Imaginile fotografice se pot combina sau nu cu tomografia în coerență optică (OCT).
OCT-ul este considerat cea mai sensibilă metodă de detecție și evaluare a EMD. Scanarea hărții retiniene este utilă pentru localizarea zonei de îngroșare retiniană; scanarea unei singure linii este utilă în detalierea unor modificări morfologice specifice din EMD, precum chiste intraretiniene, lichid subretinian sau decolare și tracțiune vitreo-retiniană.
Introducerea angiografiei OCT a permis furnizarea de imagini 3-D de înaltă rezoluție a vascularizației și structurilor retiniene și coroidiene. Tehnologia OCTA compară scanări consecutive, repetate și presupune că singurele structuri aflate în mișcare din retină sunt celulele sangvine din interiorul vaselor. Aceste contraste în schimbare sunt interpretate ca vase de sânge în imaginile finale. Tehnologia este suprasensibilă la mișcări oculare minime și necesită cooperarea pacientului pentru menținerea fixației în timpul scanării.
Rolul tehnologiei în diagnosticul Retinopatiei Diabetice
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anestezie și Terapie Intensivă (26)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (11)
- Boli infectioase (52)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (145)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (26)
- Chirurgie Vasculara (54)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (169)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (102)
- Dieta (3)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (282)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (27)
- Estetica (2)
- Etica medicala (12)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (2)
- Farmaceutica (101)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (111)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (19)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (58)
- Imunologie (6)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (5)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (94)
- Medicina de laborator (58)
- Medicina de Urgenta (5)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (220)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (15)
- Nefrologie (28)
- Neonatologie (36)
- Neurologie (69)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (22)
- Obstetrica-Ginecologie (137)
- Oftalmologie (553)
- Oncologie medicala (110)
- ORL (93)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (129)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (112)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (86)
- Psihologie (94)
- Reabilitare Medicala (304)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (90)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (4)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (9)
- Stiri (2306)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (5)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (3)
- Transplant medical (1)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
Conferința Națională de Pediatrie Ediția 2024
3 / 4 / 2024 -
Congresul National de Medicină Interna 2024
4 / 4 / 2024 -
Craiova Connects, 2024
4 / 4 / 2024 -
Congresul Societății Române de Alergologie și Imunologie Clinică 2024
Bucuresti4 / 4 / 2024 -
Pompează Viață Cardiomiopatia Contează
9 / 4 / 2024 -
The 12th National Congress of Coloproctology 2024
11 / 4 / 2024 -
Conferinţa Naţională de Boli Infecţioase 2024
11 / 4 / 2024 -
Conferința Națională de Neuroștiințe Moderne “Boala Parkinson & Alte Tulburări de Mișcare”, Ediția a V-a 2024
11 / 4 / 2024 -
A XIX-a Conferință Națională de Sănătate Mintală a Copilului și Adolescentului 2024
11 / 4 / 2024 -
A 13-a ediţie a Conferinţei Naţionale a SNRIR 2024
Brasov12 / 4 / 2024 -
Conferința națională Protecția plămânului pe tot parcursul vieții 2024
12 / 4 / 2024 -
Vocea ta Contează, editia a 10-a, 2024
Bucuresti12 / 4 / 2024 -
URGENȚĂ! Medicina de familie, deșert fără apă?
12 / 4 / 2024 -
Primăvara Dermatologică Ieșeană 2024
Iasi15 / 4 / 2024 -
Conferința de Primăvară a SRC 2024
Sibiu17 / 4 / 2024 -
Al 11-lea Congres Național ENDOPED 2024
17 / 4 / 2024 -
Conferința Societății Române de Oncologie Musculo – Scheletală 2024
Constanta18 / 4 / 2024 -
Corelații anatomopatologice și clinice în gastroenterologie 2024
19 / 4 / 2024 -
Ediția a XVII-a a Conferinței Stresul, Anxietatea și Depresia cu titlul: "Echilibrul - cum îl găsești când pare a fi prea târziu pentru orice. Suportul – cum îl obții când pare că nu mai ai resurse?” 2024
19 / 4 / 2024 -
A VIII-a Conferinta Interdisciplinara SRMI-SRP "ASTM sau BPOC - similitudini, diferente, interferente" 2024
19 / 4 / 2024 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ FITOTERAPIA în bolile interne 2024
20 / 4 / 2024 -
Conferința Spitalelor din România. Soluții durabile în sănătate într-o era a schimbarii – Ediția a 5-a 2024
20 / 4 / 2024 -
Congresul Național al Societății de Medicină Fetală și Neonatală, Ediția a II-a 2024
Cluj25 / 4 / 2024 -
PedCase 2024 – Cazuri clinice pediatrice 2024
25 / 4 / 2024 -
Conferinta de Pneumologie Zilele Golli 2024
25 / 4 / 2024 -
Conferinta Nationala “Aspecte nefro-urologice moderne”, editia a IX-a, BUCURESTI 2024
Bucuresti26 / 4 / 2024 -
CONGRESS SRATS 2024
Brasov26 / 4 / 2024