În prezent, obezitatea este definită ca fiind o “boala neurochimică”, cu consecințe severe asupra stării de sănătate fizică și psiho-socială, care necesită o abordare complexă și individualizată de la caz la caz.
Obezitatea este caracterizată prin: dezechilibrul dintre input-ul şi output-ul energetic, astfel încât ingestia de energie să fie mai mică decât consumul.
Pe lângă factori genetici, în etiopatogenia bolii intervin: aportul alimentar excesiv, stimularea cronică a axei hipotalamo-hipofizo-adrenale (HHA) prin stress, anxietate, depresie, sedentarismul, consumul de alcool, abandonarea fumatului, sarcina, lactaţia, pubertatea, menopauza, anumite medicamente: anticoncepţionale, antidepresive dar și boli endocrine: hipotalamice, hipotiroidism, hipercorticism, hipogonadism, ovar polichistic, sindroame genetice.
Obezitatea centrală (androidă) are o valoare predictivă mult mai mare pentru riscurile viitoare de sănătate decât obezitatea ginoidă (obezitatea inferioară a corpului). Anomaliile endocrine promovează în general o distribuție centrală a grăsimilor. Chiar și la pacienții cu greutate normală, adipozitatea centrală este adesea asociată cu dezechilibre hormonale.
Pacienții cu obezitate centrală au secreție crescută de cortizol, care este însoțită de scăderea secreției de hormoni sexuali (progesteron la femei și testosteron la bărbați); aceaste anomalii hormonale afectează distribuția țesutului adipos și induc dezvoltarea insulino-rezistenței.
Stimularea cronică a axei HHA (prin stress cronic, alcool, fumat, depresie sau anxietate) poate fi primul pas în dezvoltarea obezității centrale.
La femeile cu obezitate centrală se remarcă niveluri ridicate de androgeni și niveluri scăzute de progesteron, care generează dereglări de ciclu menstrual și infertilitate. La bărbații cu obezitate centrală apar niveluri scăzute de testosteron care duc la disfuncție erectilă și rezistență la insulină.
Obezitatea din diferite boli endocrine apare în cadrul tabloului clinic și de obicei se remite prin terapia corectă a bolii de bază.
În hipotiroidie, obezitatea este consecința aportului alimentar scăzut, prin diminuarea apetitului și foamei, încetinirii metabolismului, retenției hidrice și impregnării muco-polizaharidice.
În sindromul Cushing apare o redistribuire facio-tronculară a grăsimii, în timp ce membrele rămân subțiri..
Obezitatea din hipogonadisme are câteva caracteristici: creșterea în greutate începe după pubertate, este lent progresivă, dar putând atinge valori importante. La ambele sexe, obezitatea e de tip ginoid: moale, pufoasă, cu răsfrângere în valuri flasce pe abdomen, pube, șolduri, tegumente palid-ceroase, cu pilozitate generală și sexuală diminuată sau absentă.
Obezitatea din sindromul ovarului polichistic (SOP) este o obezitate de tip android, fermă, elastică, fără cute, definită ca obezitate dureroasă. Clinicienii nu utilizează nici la ora actuală criterii uniforme de diagnostic al sindromului ovarului polichistic, ceea ce determină apariţia unei heterogenităţi de fenotipuri. Diagnosticul de SOP are însă numeroase implicații pe termen lung, cu risc crescut de infertilitate, sindrom metabolic, diabet zaharat tip 2, si de boli cardiovasculare.
Dovezile sugerează că anomaliile endocrine se asociază pentru a promova o distribuție centrală a grăsimii, crescând riscul de a dezvolta diabet, dislipidemie, boli cardiovasculare și boli cronice.
Obezitatea poate apărea în cadrul tabloului clinic a numeroase boli endocrine (hipotiroidie, hipercorticism, hipogonadism, sindrom al ovarului polichistic), asociindu-se de obicei cu o serie de complicații metabolice. Tratamentul specific al patologiei endocrine duce însă la normalizarea greutății corporale.
Obezitatea și bolile endocrine
- ABC Medical (1)
- Alergologie (39)
- Anestezie și Terapie Intensivă (21)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (10)
- Boli infectioase (46)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (138)
- Chirurgie estetica (98)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (20)
- Chirurgie Vasculara (53)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (158)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (99)
- Dieta (2)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (272)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (24)
- Estetica (2)
- Etica medicala (11)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (2)
- Farmaceutica (96)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (108)
- Genetica (4)
- Geriatrie si Gerontologie (19)
- Hematologie (4)
- Igiena (1)
- Imagistica medicala (56)
- Imunologie (6)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (50)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (5)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (91)
- Medicina de laborator (58)
- Medicina de Urgenta (4)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (207)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (10)
- Nefrologie (27)
- Neonatologie (34)
- Neurologie (64)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (21)
- Obstetrica-Ginecologie (130)
- Oftalmologie (531)
- Oncologie medicala (105)
- ORL (87)
- Ortopedie (48)
- Pediatrie (129)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (102)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (83)
- Psihologie (91)
- Reabilitare Medicala (299)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (87)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (1)
- Sfatul medicului (2)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (1)
- Stiri (2121)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (5)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (3)
- Transplant medical (1)
- Urologie (59)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
Simpozionul naţional cu participare internaţională intitulat: “Strategii multidimensionale pentru menţinerea capacităţii funcţionale optime a vârstnicilor”
6 / 6 / 2023 -
Al 10-lea Congres Național De Diabet, Nutriție și Endocrinologie Pediatrică cu participare internațională 2023
7 / 6 / 2023 -
Conferința Națională de Psihiatrie cu tema “Multidisciplinaritatea și continuitatea serviciilor de îngrijire în sănătatea mintală” 2023
7 / 6 / 2023 -
Congresul Central European de Diabet – CEDA 2023
7 / 6 / 2023 -
AL XXI-LEA CONGRES AL SOCIETĂŢII DE NEUROLOGIE DIN ROMÂNIA 2023
Prahova7 / 6 / 2023 -
Al 42-lea Congres Național de Gastroenterologie, Hepatologie și Endoscopie 2023
7 / 6 / 2023 -
Conferința Naționala de Otorinolaringologie și Chirurgie Cervico-Facială cu Participare Internațională & Al 3-lea Congres al Asociației de Otologie și Otoneurologie al Țărilor Mării Negre
7 / 6 / 2023 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ DE MEDICINĂ SPORTIVĂ, 2023
Sibiu8 / 6 / 2023 -
Pria Innovation in Healthcare
8 / 6 / 2023 -
Cea de-a XII-a ediție a Conferinței Managementul Bolilor Pulmonare 2023
9 / 6 / 2023 -
Conferința Națională de Ortopedie și Recuperare Sportivă 2023
Mures9 / 6 / 2023 -
Scoala de Vara in Oncologie “Up to date oncology - New scientific advances in cancer screening, diagnostic and treatment” 2023
12 / 6 / 2023 -
Scoala Oftalmologica de Vara din Romania 2023
12 / 6 / 2023 -
A XIV-a Conferință Națională a Asociației de Medicină de Laborator din România, cu participare internațională 2023
Timis14 / 6 / 2023 -
Webinar Farma Practic Iunie 2023
14 / 6 / 2023 -
Congresul Internațional NutriTerra 2023
14 / 6 / 2023 -
Conferința Națională “Patologia Aparatului Locomotor - Multidisciplinaritate în Ortopedie
15 / 6 / 2023 -
Al V-lea Congres Național al Societății de Endometrioză și Infertilitate Est-Europeană & A VIII-a Conferință Națională a Societății Române de HPV 2023
Brasov15 / 6 / 2023 -
Cursul Național URGEMED 15
Bucuresti15 / 6 / 2023 -
Abordarea Multidisciplinară în Recuperarea Medicală 2023
16 / 6 / 2023 -
A VI-a Editie a Forumului National de Gineco-Oncologie 2023
Bucuresti16 / 6 / 2023 -
OSTEOPOROZA ȘI PATOLOGIA MUSCULO-SCHELETALĂ ȘI DEGENERATIVĂ 2023
16 / 6 / 2023 -
MEDICINA INTERNĂ LA GRANIȚA DINTRE SPECIALITĂȚI 2023
17 / 6 / 2023 -
Conferinta Nationala Zilele Pediatriei Iesene " N. N. Trifan" 2023
Iasi22 / 6 / 2023 -
Conferința Naționala de Patologie Infecțioasă 2023
Iasi22 / 6 / 2023 -
Sindromul Lynch, de la teorie la practică în Anatomia Patologică și Genetică 2023
23 / 6 / 2023 -
Al 31-lea Congres Național al Societății Române de Endocrinologie 2023
Bihor25 / 6 / 2023 -
Conferința de medicină și terapie intensivă perioperatorie 2023
29 / 6 / 2023 -
Conferința Internatională SRCE 2023
29 / 6 / 2023 -
Inborn errors of metabolism in pediatric and adult pathology 2023
29 / 6 / 2023