Conf. Univ. Dr. Florentina Dumitrescu
Cred că atunci când vorbim despre o boală infecțioasă, trebuie să nu uităm măsurile de prevenție, apoi să abordăm stadiul cunoașterii actuale privind posibilitățile terapeutice. Iar dacă ne referim la hepatitele virale și la infecția cu HIV, managementul acestor infecții a cunoscut progrese remarcabile. Rămân de bază măsurile nespeficice de prevenție, atât pentru hepatitele cu transmitere digestivă (hepatitele A, E), cât și pentru hepatitele cu transmitere parenterală (B, C, D) și infecția cu HIV. Avem la îndemână profilaxia specifică, vaccinarea, pentru hepatita A și B și profilaxia pre-și postexpunere cu antiretrovirale pentru infecția cu HIV (recomandată anumitor categorii populaționale la risc). Pentru hepatita C există medicație antivirală cu acțiune directă ce are ca rezultat vindecarea acesteia, pentru hepatita B există actual mai multe opțiuni terapeutice, ce pot ține infecția sub control, iar pentru hepatita D avem acum opține terapeutică, antiviralul numit bulevirtide. În cazul infecției cu HIV, domeniu în care au fost făcute cercetări și descoperiri continue de molecule antiretrovirale, de la o infecție care era în anii 1980-1990 o boală cu rată înaltă de mortalitate, astăzi vorbim despre o boală cronică, pacienții care își iau corect medicația având o speranță de viață similară cu cea a popualției generale. Iar dacă vorbim despre medicație antiretrovirală, îmi amintesc de începutul activității mele profesionale în cadrul spitalului „Victor Babeș” din Craiova, când pacienții infectați cu HIV aveau de luat câte 10-12 comprimate pe zi, iar astăzi, schemele terapeutice sunt formate dintr-o singură tabletă (ce conține mai multe antiretrovirale din clase diferite), îmbunătățindu-se astfel aderența la tratament și calitatea vieții pacienților. Și lucrurile nu se opresc aici, există medicație injectabilă cu acțiune de lungă durată, cu administrare periodică (cabotegravir, lenacapavir) și vom asista, cu siguranță, la noi abordări terapeutice pentru infecția cu HIV.
Conf. Univ. Dr. Florentina Dumitrescu
Medic șef de secție din cadrul Spitalului Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie „Victor Babeș” din Craiova
