Rene Milleret Dr.
Până la mijlocul anilor ’80, ulcerul varicos era considerat incurabil. Tratamentul consta în simpla diagnosticare şi pansare a piciorului. Părea logic pentru majoritatea oamenilor că, din moment ce ulcerul apare ca o iritaţie/afecţiune a pielii, cremele pot să rezolve problema.
Cercetările au dovedit că între 40% şi 60% dintre cazurile de ulcer varicos pot fi vindecate prin tratament chirurgical adecvat, iar studii aprofundate au dovedit că unele tipuri de ulcer varicos pot fi vindecate complet prin acest tratament. Cu toate acestea, foarte multe persoane nu sunt conştiente de existenţa unui tratament adecvat şi se supun unor tratamente necorespunzătoare.
Cauzele apariţiei ulcerului varicos
Există 3 mari categorii:
- Aproximativ 80% – cauze venoase – problemele sunt cauzate de venele care nu funcţionează corect;
- Cauze arteriale – 15% dintre cazuri;
- Alte cauze – 5% dintre cazuri.
Ne vom concentra asupra cauzelor venoase, deoarece ele afectează marea majoritate a persoanelor, fiind şi cel mai uşor de tratat. Cu toate acestea, cei mai mulţi medici cercetează şi posibile cauze arteriale înainte de a aplica vreun tratament, deoarece marea majoritate a cazurilor apar la persoane în vârstă şi, de cele mai multe ori, au cauze multiple.
Diagnosticarea
Deşi ulcerul este evident, fazele incipiente sunt greu de determinat. Majoritatea persoanelor cu risc de ulcer nu au vene varicoase vizibile – pielea este iritată, dar venele varicoase nu sunt vizibile. Un semn timpuriu este reprezentat de pete roşii sau maronii pe partea de jos a piciorului, chiar deasupra gleznei, de obicei pe partea interioară – lipodermatoscleroza. Dacă nu se tratează sau dacă se tratează incorect (creme sau ciorapi de compresie), problema se agravează, iar LDS se transformă în HAEMOSIDERIN. Dacă nici această problemă nu este tratată, apar pete albe în zonele cu probleme, care ulterior vor evolua în ulceraţii.
Aveţi nevoie de un specialist dacă:
- Aveţi ulcer varicos şi puteţi merge sau vă puteţi mişca glezna;
- Aveţi piele decolorată/pete roşii/pete maro pe partea inferioară a piciorului, de obicei deasupra gleznei;
- Aveţi probleme severe cu venele varicoase.
Tratamentul ulcerului varicos
În zilele noastre, tratamentul este relativ simplu şi se poate realiza sub anestezie locală. Specialiştii noştri sunt experţi în evaluarea pacienţilor. Marea majoritate a pacienţilor cu ulcer varicos pot fi trataţi.
Tratamentul constă în:
- Recunoşterea problemei;
- Evaluarea efectuată de un specialist;
- Teste speciale – ecografie duplex, PPG;
- Discutarea rezultatelor cu pacientul;
- Operaţie dacă este cazul (aproximativ 60% dintre pacienţi);
- Compresie pe termen lung pentru cei 40% care nu pot fi operaţi.
Ce trebuie să evitaţi
- Compresia;
- Aplicarea cremelor (în special a cremelor cu steroizi) înainte de excluderea cauzelor venoase de către un specialist;
- Ignorarea problemei sau tratarea acesteia drept una pur estetică;
- Purtarea ciorapilor de compresie fără determinarea exactă a cauzelor problemei.
Burza Ana
Buna ziua\\r\\nMa numesc Ana si am o intrebare pentru d-voastra.Sora mea sufera de ulcer varicos ,are rani deschise din cind in cind ,a fost operat de varice si dupa acea operatie au aparut din nou.V-as ruga daca ati putea sa-mi recomanda-ti un tratament pentru ranile deschise .Tratamentul Hattman are rezultate?\\r\\nVa multumesc.
June 27, 2013, 9:36 a.m.