Overlap Syndrome este combinația dintre două boli independente, dar este cu mult mai sever decât fiecare boală de același stadiu luată separat, mai ales din perspectiva consecințelor cardiovasculare.
La pacienții cu BPOC, schimburile gazoase pot fi afectate în timpul somnului, în special în timpul somnului REM, rezultând episoade de hipoxemie severă.
Aproximativ 38% dintre pacienții cu BPOC cu vârsta peste 65 ani acuză oboseală matinală, iar 35% acuză treziri matinale precoce. 52% acuză insomnie, iar 22% prezintă somnolență diurnă. Dacă efectuăm polisomnografie acestor pacienți, observăm creșterea latenței somnului și a microtrezirilor, reducerea timpului total de somn și a somnului REM, dar și a eficienței somnului.
Pacienții cu BPOC pot avea episoade recurente de hipoxemie nocturnă, mai frecvente la tipul blue-bloated. Gradul hipoxemiei nocturne nu poate fi prezis din măsurătorile efectuate în starea de veghe. Pacienții cu BPOC sunt mai predispusi la hipoxemie în somnul REM, datorită pierderii contribuției musculaturii intercostale și scăderii contribuției diafragmului la un plămân hiperinflat și cu mult spațiu „mort”.
Coexistența BPOC și SAS se întâlnește la 11-16% dintre pacienții cu SAS și la 2-10% din pacienții cu BPOC.
Pacientul tipic este obez, cu gâtul scurt și circumferința mare. Simptomele nocturne sunt sforăitul zgomotos, agravat de consumul de alcool, apnei raportate de parteneri, somn neodihnitor, transpirații nocturne, nicturie, uneori pseudo atacuri de panică nocturne. Simptomele diurne sunt oboseala, somnolența diurna excesivă, responsabilă de accidente rutiere sau la locul de muncă, tulburări de atenție și memorie, scăderea reflexelor.
Efectuarea studiilor de somn la pacienții cu BPOC depistează cazuri neașteptate de SAS, depistează hipoxemii nocturne severe care necesită oxigenoterapie de lungă durată.
Obiectivele oxigenoterapiei în BPOC sunt corectarea hipoxemiei arteriale și a complicațiilor acesteia, ameliorarea calității vieții pacienților, cu reducerea dispneei, reducerea spitalizărilor și a frecvenței exacerbărilor, creșterea capacității de efort. Suplimentarea oxigenului nu afectează inflamația sistemică a pacienților cu BPOC, dar reduce concentrația de IL-6 și stresul oxidativ la efort. Unii pacienți beneficiază de administrarea O2 în timpul efortului, asociată cu administrarea unui bronhodilatator, printr-un efect aditiv la nivelul performanței la efort și reducerea severității dispneei.
Hipoxemia diurnă de repaus din formele severe de BPOC este de tip continuu, dar aceasta se agravează în timpul somnului datorită hipoventilației alveolare din poziția de decubit dorsal.
Asocierea unui SAS la BPOC adaugă o hipoxemie intermitentă în episoadele de apnei și hiponei la hipoxemia continuă pe care pacientul cu BPOC sever deja o avea.
Tratamentul de elecție al SAS este CPAP (continuous positive airway pressure), cu corectarea apneilor și a desaturărilor nocturne. Uneori acesta poate fi ineficient la unii dintre pacienții cu overlap syndrome și atunci se recomandă asocierea administrării de oxigen, aceasta având ca și efect ameliorarea gazelor sanguine și a presiunii în artera pulmonară.
BPOC afectează în prezent sute de milioane de oameni, fiind a treia cauză de deces la nivel mondial.
Oxigenoterapia este eficientă, ameliorează calitatea vieții și a somnului pacienților atunci când este indicată și prescrisă în doze terapeutice.
Sindromul de apnee în somn și BPOC (Overlap syndrome)
- ABC Medical (1)
- Alergologie (40)
- Anatomie patologica (1)
- Anestezie și Terapie Intensivă (28)
- Articole de specialitate (1)
- Asigurari de sanatate (3)
- Boli Cardiovasculare (13)
- Boli infectioase (56)
- Caleidoscop medical (12)
- Cardiologie (147)
- Chirurgie estetica (101)
- Chirurgie generala si Chirurgie Endoscopica (28)
- Chirurgie Vasculara (55)
- Concurs (1)
- Controverse Medicale (2)
- Cosmetica medicala (13)
- Cronobiologie (0)
- Dermatologie (177)
- Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice (107)
- Dieta (4)
- Dreptul la Opinie (3)
- Drepturile si Obligatiile Pacientului (1)
- Editorial (288)
- Educatie Sanitara (3)
- Endocrinologie (28)
- Estetica (2)
- Etica medicala (15)
- Eveniment (4)
- Factori de risc (18)
- Fara categorie (3)
- Farmaceutica (103)
- Fitoterapie (2)
- Gastroeneterologie (116)
- Genetica (6)
- Geriatrie si Gerontologie (20)
- Hematologie (7)
- Igiena (2)
- Imagistica medicala (60)
- Imunologie (7)
- Ingrijirea paliativa (4)
- Ingrijiri la domiciliu (11)
- Interviu (53)
- Invatamant Medical (2)
- Invizibile (1)
- Legislatie Medicala (7)
- Malpraxis (1)
- Management Medical (1)
- Management Medical (6)
- Mari medici romani (11)
- Medici romani de prestigiu (2)
- Medicina Alternativa (83)
- Medicina Antiaging (5)
- Medicina de familie (96)
- Medicina de laborator (61)
- Medicina de Urgenta (6)
- Medicina Durerii (4)
- Medicina Generala (2)
- Medicina Integrata (3)
- Medicina Interna (16)
- Medicina Muncii (5)
- Medicina Naturista (225)
- Medicina Nucleara (22)
- Medicina Preventiva (2)
- Medicină regenerativă (1)
- Medicina Sportiva (16)
- Nefrologie (29)
- Neonatologie (37)
- Neurologie (70)
- Neuropsihiatrie infantila (3)
- Noutati in medicina (1)
- Nutritie (24)
- Obstetrica-Ginecologie (152)
- Oftalmologie (559)
- Oncologie medicala (112)
- ORL (99)
- Ortopedie (49)
- Pediatrie (131)
- Personalitati medicale (1)
- Pneumologie (118)
- Posta redactiei (19)
- Premii (1)
- Produse naturiste (127)
- Profilaxie (3)
- Psihiatrie (88)
- Psihologie (99)
- Reabilitare Medicala (305)
- Relatia medic - pacient (6)
- Reumatologie (90)
- Reuniuni medicale (11)
- Riscuri pentru sanatate (1)
- Senologie (7)
- Sexualitate (2)
- Sfatul medicului (5)
- Standarde medicala (1)
- Statistica medicala (1)
- Statutul farmacistului (11)
- Stiri (2440)
- Stomatologie (68)
- Tehnologie Medicala (6)
- Terapia durerii (8)
- Terapii complementare (212)
- Terapii Laser (12)
- Toxicologie (4)
- Transplant medical (1)
- Tulburari digestive (2)
- Urologie (63)
- Wellnes & Spa (5)
- Z " PARTENERI " (0)
-
Conferinta Nationala “Abordarea interdisciplinara in oncologia capului si a gatului” 2024
1 / 11 / 2024 -
Course invitation for The 17th Course on Digestive Pathology 2024
1 / 11 / 2024 -
THE SOROT 2024 CONFERENCE
1 / 11 / 2024 -
Rusine, Anxietate, Repercursiuni
1 / 11 / 2024 -
Simpozionul National de GerontoPsihologie 2024
2 / 11 / 2024 -
Al 22-lea Congres al Federației Române de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice 2024
6 / 11 / 2024 -
Conferința Națională de Microbiologie și Epidemiologie 2024
Iasi7 / 11 / 2024 -
Conferința Oncodigest- ediția a 13-a, 2024
7 / 11 / 2024 -
Al XXIV-lea Simpozion Național de Nutriție Clinică și Metabolism 2024
7 / 11 / 2024 -
A V-a Editie a Evenimentului "Actualitati in bolile sistemice" 2024
7 / 11 / 2024 -
Medicul de familie, între “bugete nelimitate” și realitate
8 / 11 / 2024 -
Congresul Societatii de Lentile de Contact si Suprafata Oculara – RCLSO 2024
8 / 11 / 2024 -
The ANNUAL CLINICAL TRIALS SYMPOSIUM 2024
8 / 11 / 2024 -
News in Gastroenterology 2024
8 / 11 / 2024 -
Congresului East Meets West 2024
Bucuresti8 / 11 / 2024 -
Conferința Națională De la A la Z în medicina internă 2024
8 / 11 / 2024 -
O MISIUNE DE ȘTIINȚĂ ȘI CONȘTIINȚĂ
9 / 11 / 2024 -
Conferința „Suplimentele alimentare: utilitate, legislație, consum responsabil”.
12 / 11 / 2024 -
Conexiuni si interactiuni medicamentoase in practica farmaceutica curenta - Arad
Arad13 / 11 / 2024 -
AI 28-lea Congres Național al Societății Române de Pneumologie 2024
13 / 11 / 2024 -
ROMANIAN ROBOTIC & METABOLIC SURGERY DAYS - Transformative Trends in Contemporary Surgery 2024
14 / 11 / 2024 -
Eveniment 4BiOMed US: Comunitatea creată de tineri cercetători români pentru dezvoltarea inovării în biotech și medtech se extinde în SUA
15 / 11 / 2024 -
Durerea – de la ignorare la excese 2024
15 / 11 / 2024 -
IMPLICAȚIILE TESTELOR GENETICE ÎN MANAGEMENTUL BOLILOR HEMATOLOGICE MALIGNE 2024
15 / 11 / 2024 -
Ecocardiografia practica - de la concepte teoretice la competente clinice 2024
15 / 11 / 2024 -
Colentina GastroMarathon 2024
15 / 11 / 2024 -
Editia a XIV-a Raport de Gardă între specialități 2024
15 / 11 / 2024 -
SIMPOZION HTA în practica medicală 2024
16 / 11 / 2024 -
Save the Date: ISCoS is coming to Slovenia!
19 / 11 / 2024 -
DIABETUL ZAHARAT ȘI BOLILE ASOCIATE 2024
19 / 11 / 2024 -
A III-a ediție a Școlii de Toamnă în Neuroștiințe Moderne - Inspirație pentru Noua Generație 2024
20 / 11 / 2024 -
CONFER - Conferințele Institutului Regional de Oncologie Iași 2024
Iasi20 / 11 / 2024 -
Zilele Științifice ale Institutului Național de Boli Infecțioase Prof. Dr. Matei Balș 2024
Bucuresti20 / 11 / 2024 -
Conferinta Nationala Actualitati in Diagnosticul si Tratamentul Afectiunilor ORL 2024
21 / 11 / 2024 -
AL 13-LEA Congres Național al Societății de Obstetrică si Ginecologie din Romania 2024
Bucuresti21 / 11 / 2024 -
Conferinta Nationala SRCP 2024
21 / 11 / 2024 -
A 4-a ediție a Conferinței OncoHub 2024
21 / 11 / 2024 -
Conferința Națională de Farmacie – Editia 2024
21 / 11 / 2024 -
SIMPOZIONUL ANUAL PENTRU ALIMENTAȚIE SĂNĂTOASĂ, EDIȚIA A XVII 2024
22 / 11 / 2024 -
Zilele AREPMF 2024
22 / 11 / 2024 -
NOUTĂȚI ÎN PATOLOGIA PEDIATRICĂ 2024
23 / 11 / 2024 -
Webinar Farma Practic - Semiologie în Farmacie 2024
26 / 11 / 2024 -
Conferinţă Naţională NeurogastRO 2024
Iasi28 / 11 / 2024 -
CONFERINȚA NAȚIONALĂ ABC în POLIARTRITA REUMATOIDĂ 2024
29 / 11 / 2024
Dr. Raluca Diana Dimitriu
-
Educația medicală în BPOC: element cheie în recuperarea respiratorie (1)
-
Sănătatea somnului
-
„Cu ajutorul tratamentelor adecvate, pacienții cu astm pot trăi o viață activă și plină de satisfacții”
-
Retrospectiva primului an cu decontare CPAP Perspectiva clinicianului din ambulatoriu
-
„Cu ajutorul tratamentelor adecvate, pacienții cu astm pot trăi o viață activă și plină de satisfacții“