Videocapsula endoscopică reprezintă o metodă inovativă de investigare a tubului digestiv, completând şi înlocuind uneori cu succes procedura neplăcută şi dureroasă a endoscopiei digestive clasice.
Conceptul de explorare endoscopică digestivă cu ajutorul videocapsulei este foarte nou în termeni medicali, realizarea sa fiind concomitentă cu debutul secolului XXI.
În funcţie de porţiunea tubului digestiv investigată, videocapsula poate fi pentru: intestin subţire, colon sau esofag.
Videocapsula pentru intestin subţire
Principalul avantaj al acestei videocapsule constă în faptul că permite, aşa cum indică şi numele, investigarea intestinului subţire, porţiune a tubului digestiv inaccesibilă metodelor clasice.
De mărimea unui antibiotic (caşete), videocapsula pentru intestin subţire este prevăzută cu o cameră foto alimentată de o baterie cu o durată de viaţă limitată – 8 ore.
Odată înghiţită, aceasta preia imagini cu o anumită ritmicitate (2 imagini/secundă) şi le transmite unui sistem de înregistrare ataşat corpului persoanei investigate.
Printre patologiile cărora se adresează această videocapsulă, se numără: hemoragiile digestive oculte sau obscure (sângerări microscopice digestive identificabile prin metode de laborator sau evidente în fecale, dar fără cauză identificată prin colonoscopie clasică), bolile inflamatorii cronice intestinale, tumorile digestive, patologia vasculară.
Videocapsula pentru colon
Videocapsula pentru colon este prevăzută cu 2 camere ce preiau 4 imagini pe secundă, dar şi cu o durată mai mare de viaţă a bateriei, de circa 10 ore. Întrucât segmentul vizat este situat distal în tubul digestiv, capsula a fost astfel reglată încât să preia imagini în primele 3 minute după ingerare, pentru ca ulterior să se reactiveze la 1 oră şi 45 minute de la ingestie.
Videocapsula de colon este indicată şi în cazul rectocolitei ulcero-hemoragice, al bolii diverticulare a colonului sau al leziunilor rectale (boală hemoroidală, leziuni tumorale, ulcer rectal).
Videocapsula pentru esofag
Aceasta videocapsulă este indicată pentru investigarea pacienţilor cu patologie esofagiană non stenozantă: esofagite, varice esofagiene, metaplazie mucoasa şi esofag Barett. Ea necesită un protocol special de deglutiţie, în poziţie culcat, astfel încât timpul de tranzit prin esofag să fie prelungit suficient. Videocapsula prezintă, de asemenea, 2 camere care investighează atât în amonte, cât şi în aval.
Procedura de explorare endoscopică cu videocapsulă, si vorbim în special de cea de colon, prezintă anumite avantaje, printre care: faptul că nu presupune disconfortul examinării colonoscopice, nu necesită anestezie, eliminând riscurile suplimentare, calitatea şi rezoluţia imaginilor precum şi posibilitatea de a oferi informaţii cu privire la dimensiunile leziunilor.
Contraindicaţiile metodei se referă la: stenoze, ocluzii şi fistule intestinale, ca leziuni ce pot retenţiona capsula, prezenţa unui pacemaker/cardioverter sau a altui dispozitiv electromagnetic implantabil, tulburări ale deglutiţiei întâlnite în patologia neurologică (accidente vasculare, encefalopatii, paralizii progresive). În cazul tulburărilor de deglutiţie, există dispozitive ce permit inserarea videocapsulei direct în intestinul subţire, prin intermediul endoscopului flexibil
Dr. Marian Zota, Medic specialist gastroenterologie Competențe: Ecografie generală și Endoscopie digestiva
